Bien plus qu’un simple problème esthétique, la mycose de l’ongle traduit une prolifération de champignons microscopiques qui, sans intervention, peut s’étendre, fragiliser l’ongle et devenir inconfortable. Souvent confinés dans des chaussures, les pieds créent un environnement chaud et humide particulièrement apprécié par ces champignons. Cette infection appelée onychomycose ne disparaît que très rarement seule. S’en occuper demande de la patience et la bonne stratégie, car il faut attendre la repousse complète d’un ongle sain avant de crier victoire. Heureusement, en combinant des traitements spécifiques et de bonnes habitudes, il est tout à fait possible de retrouver des pieds en pleine santé.
Comment reconnaître une mycose de l’ongle ?
Avant de penser au traitement, il faut s’assurer qu’il s’agit bien d’une mycose. Cette infection commence généralement de manière discrète par une petite tache blanche ou jaunâtre sur le bord de l’ongle, le plus souvent celui du gros orteil. Avec le temps, si rien n’est fait, le champignon progresse et l’ongle change d’aspect : il s’épaissit, sa couleur devient plus opaque et sa surface peut devenir irrégulière.
Dans certains cas, l’ongle affecté se décolle partiellement de son lit et des débris blanchâtres s’accumulent dessous. Contrairement à d’autres affections de l’ongle, la mycose n’est généralement pas douloureuse au début, mais la gêne peut apparaître lorsque l’ongle vient frotter contre la chaussure. En cas de doute, un médecin ou un podologue peut confirmer le diagnostic à l’aide d’un prélèvement.
Quels traitements locaux pour agir directement sur l’ongle ?
Pour les mycoses débutantes ou qui touchent moins de la moitié de l’ongle, une approche locale est souvent suffisante. Ces traitements s’appliquent directement sur la zone infectée pour éliminer le champignon :
- les vernis antifongiques : c’est le traitement anti-mycose le plus connu. À base de molécules comme le ciclopirox ou l’amorolfine, ils s’appliquent comme un vernis à ongles classique, une ou plusieurs fois par semaine. Ils forment un film qui libère le principe actif en continu ;
- les solutions filmogènes : disponibles en pharmacie, ces produits créent aussi un film qui protège et assainit l’ongle infecté ;
- les pommades à l’urée : parfois, avant d’appliquer un antifongique, le médecin peut recommander une crème à forte concentration d’urée. Elle ramollit la partie malade de l’ongle, ce qui permet de l’éliminer plus facilement avec une lime et d’améliorer la pénétration du traitement antifongique.
Quel que soit le produit utilisé, la réussite du traitement repose sur la régularité. Il faut les appliquer sans relâche pendant plusieurs mois, le temps qu’un ongle sain ait complètement repoussé.
Mycose de l’ongle : quand les traitements oraux sont-ils nécessaires ?
Si l’infection est étendue, touche plusieurs orteils du pied ou si la matrice de l’ongle est atteinte, les traitements locaux ne suffiront pas. Le médecin se tournera alors vers un traitement antifongique par voie orale, c’est-à-dire sous forme de comprimés. La terbinafine est la molécule la plus prescrite dans ce cas. Le traitement dure généralement 12 semaines pour les pieds.
Ces médicaments qui agissent de l’intérieur sont très efficaces, mais nécessitent une prescription et un suivi médical, car ils peuvent, dans de rares cas, avoir des effets secondaires. C’est la solution la plus puissante pour les mycoses tenaces.
Quelles mesures prendre pour prévenir la récidive des mycoses ?
Une chose est de guérir une mycose de l’ongle au pied, une autre est d’éviter que le champignon ne revienne. Les mycoses adorent les environnements chauds et humides. Quelques gestes simples limitent grandement les risques. Après la douche, prenez le temps de bien sécher vos pieds, surtout entre les orteils.
En outre, il faut éviter de marcher pieds nus dans les lieux publics comme les piscines, les vestiaires ou les saunas. Privilégiez les chaussettes en fibres naturelles (coton ou bambou) qui absorbent mieux la transpiration et alternez vos paires de chaussures pour leur laisser le temps de sécher. Pensez aussi à désinfecter régulièrement l’intérieur de vos chaussures avec une poudre ou un spray antifongique.
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Rédactrice experte en produits innovants pour le bien-être des enfants en situation de handicap.
